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麻醉学拓展“无痛诊疗”范围 手术室进入“数字化时代”

发布时间:2018-05-04    来源:   浏览量:

——记铜陵市人民医院麻醉科、手术室

326,市人民医院麻醉科启动由中华医学会麻醉学分会主办的2018年“中国麻醉周”系列活动,活动以“美好生活——从无痛诊疗开始”为主题,为期一周时间。当天,该科室在医院门诊楼前广场设立咨询台,摆放宣传展板,发放宣传手册,为广大市民普及麻醉与疼痛诊疗的相关常识,通过轻松易懂的方式解读围术期的管理及注意事项,介绍了该院目前可开展的无痛诊疗项目,进一步推广无痛诊疗理念。活动吸引众多市民前来咨询,也让广大市民对麻醉学科这个不为人们所熟悉的医院临床学科有了一定的认识。

说起麻醉,大多数人只知道是慢慢地睡去,以缓解疼痛,但是,麻醉医生的工作绝不是“打一针”那么简单。一袭绿色消毒服,一顶手术帽,一个防护口罩遮住脸庞,麻醉科、手术室的医护人员在手术室一待就是一天,每一台手术,麻醉医师要全程守护,其职责在于确保手术病人安全的前提下尽可能为手术者提供良好的手术条件,从而与手术医师共同完成手术,为患者保驾护航,成为无影灯下“生命的保护神”。

市人民医院麻醉科成立于20世纪七十年代,是集临床麻醉、疼痛诊疗、重症监测治疗及危重病人急救复苏于一体的综合性学科,为我省较早成立的麻醉专科之一。201610月,市人民医院新外科大楼手术室投入使用,启用了手术行为管理系统、手术麻醉信息系统及数字化手术室。目前,市人民医院麻醉科、手术室已成为我省手术室智能化建设及规范化管理的标杆。

潜心业务 优质团队打造专科实力

对于麻醉医生来说,广博的理论知识是基础,生理、病理、药理、内科、外科、妇科、儿科、麻醉等基础和临床医学等多学科内容,交叉融会才能铸造一名合格的麻醉医生。在手术麻醉过程中维持好病人呼吸、血压、心率、体温、神经系统等所有生命体征稳定、管理好其它重要脏器功能从而确保病人安全是麻醉医生的基本职责,此外,对于手术病人术中出现的任何突发情况,有时甚至是危急病人生命的情况,麻醉医生都是挽救病人生命的最主要角色。因此,市人民医院麻醉科、手术室一直致力于人才培养与学科建设,拥有一支技术精良的医疗团队。科室现有医护人员74人,其中麻醉医师26人,麻醉护士5人,手术护士43人;有主任医师2人,副主任医师4人,主治医师10人、主管护师15人。

科室自2000年至今,为临床各科实施各类手术近20万例,无严重麻醉并发症和麻醉死亡;开展急慢性疼痛诊疗6万余例,抢救或参与抢救危重病人近万例,无任何差错。

科室高度重视科研创新及人才培养工作,近年来开展院级“三新”项目10余项,发表SCI、北大中文核心等期刊论文20余篇,在省、市各级论文竞赛和病例演讲赛中多次获奖。科室现有市级在课题3项。特别值得一提的,2017年,医院选派主治医生胡军作为访问学者前往美国加州大学旧金山分校进行为期一年访学,其2篇科研论文均发表在JCR一区、影响因子5分以上SCI收录的期刊上,开创了省内地市级医院麻醉科的先河。

科室每周五早上提前40分钟上班进行业务学习或病例讨论,除节假日以外,从未间断,且已经坚持了近10年;通过轮流讲课,不仅培养青年医生业务水平,也提升了他们的综合能力。

科室为省医学会麻醉学分会、省医师协会麻醉医师分会、省医学会疼痛学分会、安徽医科大学麻醉学科系、省儿科医师协会麻醉专业委员会、省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会等省级专业学会常委单位,省麻醉质控中心专家组成员单位,省首批国家住院医师规范化培训基地;市医学会麻醉分会、市麻醉质量控制中心主任委员单位。

开拓进取 让舒适医疗走进现实

科室经过多年发展,其工作已从单一的手术内麻醉扩展到术前、术中和术后的生理内环境调控,工作场所从单一的手术室延伸至内镜中心、疼痛门诊等,其工作范围不局限于手术室内的临床麻醉,还包括疼痛诊疗、重症监护治疗、危重病人的急救复苏,麻醉医生的足迹几乎遍及医院所有的科室。

在临床麻醉方面,该科室现已开展了国内所开展的所有麻醉方法和监测手段;麻醉治疗以疼痛诊治为主,除了对术后急性疼痛的镇痛、顽固性恶痛和癌痛治疗外,还开设了疼痛门诊,常规开展颈、肩、腰、腿痛等慢性疼痛的治疗;重症监测治疗方面,科室全体医师均熟练掌握各类危重病人的监测治疗技能及各类急性呼吸、循环衰竭的病理生理、诊断和综合治疗手段;急救复苏方面,独立或参与医院各种重大抢救,同时积极参加重大灾害性事件、严重交通事故及其他伤害性事件等抢救工作。

麻醉医生是围术期患者生命安全最重要的守护者,也是舒适化医疗最主要的实施者。市人民医院麻醉科主任医师陈金保介绍,对于每一台手术的麻醉,麻醉医生都必须从病人的术前准备、术前病情的评估、麻醉前准备、麻醉的实施、术中的实时监测调控及麻醉维持、术毕的麻醉苏醒及术后镇痛、康复等全程参与,因此,麻醉学正在向围手术期医学迈进。

随着人们对舒适化医疗意识的增强及麻醉学科本身的发展,患者对麻醉学科的需求不断增加,麻醉学科也逐步成为社会所熟知和认可的重要学科。据了解,自2017年,市人民医院麻醉科积极响应中华医学会麻醉学分会倡议,结合自身实际开展“中国麻醉周”义诊活动,“我们以中国麻醉周活动为契机,推动麻醉及疼痛诊疗等方面医学知识的普及,使广大群众更多的了解麻醉学常识,更好地配合手术麻醉,以促进术后康复。”陈金保主任说,“推动舒适化医疗发展的主导学科,保证医疗安全的关键学科,提高医院工作效率的枢纽学科,协调各科关系的中心学科以及成为社会所熟知和认可的重点学科是我们麻醉学科未来发展的五大愿景。

创新发展 打造数字化手术室新标杆

外科大楼的数字化手术室里正在实施的手术,百名规培医生可以在会议礼堂能通过现场大屏幕观看手术全过程并聆听手术医生的实时讲解,这样的远程教学在市人民医院手术室随时都能实现。随着医院新外科大楼的建成使用,麻醉科、手术室进入“数字化时代”。数字化手术室系统包括数字化手术室基础服务平台、终端应用子系统、手术示教与观摩子系统、远程手术会诊与指导子系统以及手术病历学习与科研子系统等。

麻醉科、手术室现有新、老外科大楼两个手术区域,拥有目前国际上最先进的智能化手术行为管理系统及手术麻醉管理系统、麻醉工作站等,共有手术室28间,麻醉复苏室床位13张,其中,国内最先进的数字化手术室2间,百级层流手术间3间,铅防护手术室3间,正负压手术室一间。科室各类大型仪器设备百余台/套,总资产超过五千万元,每个手术间及复苏室床单元均配置了目前国际上最先进的多功能麻醉机、多功能监护仪等医疗设备,在省内地市级医院首屈一指。

如果将每一台手术比作一场战役,麻醉医师充当着“总调度”的角色,他们“眼观六路,耳听八方”,在保证病人生命安全的前提下,尽可能为手术者创造良好的手术条件,并随时准备应对突如其来的意外状况,与死神打一场“硬仗”;而手术室则是“军火库”,各种先进设备保障手术顺利进行。未来,市人民医院麻醉科、手术室将继续以保证医疗质量、确保病人安全、提升病人的满意度为目标,进一步提升手术室的信息化、数字化程度,为我市及周边地区患者带来更多福音。(《铜都晨刊》2018329)