我院影像中心放射科介入团队与时俱进，不断挑战医学治疗难题，应用双介入技术即TACE+门脉支架+粒子植入，连续完成多例肝癌合并门静脉癌栓患者的微创治疗。随访至今，多名经我科诊治的患者生活质量良好。

门静脉癌栓是肝癌常见的并发症，一旦发生常常进展迅速，很快出现门静脉堵塞引起的严重并发症，比如腹泻、大量腹水、大出血、肝功能衰竭等等，病人生活质量差、生存周期短，因此治疗相当棘手。

如何突破这一医学治疗难题呢？临床应用上，即通过肝动脉、门静脉两个途径对肝脏肿瘤和门脉癌栓同时进行治疗的双介入手术。

肝脏有双套血管，正常肝脏主要靠门静脉供血，而肝细胞性肝癌要靠肝动脉供血。肝癌病人做TACE介入治疗时，会栓塞肝动脉，虽然对肝内肿瘤疗效肯定，但是对门静脉癌栓疗效欠佳。且因肝动脉栓塞，导致正常肝脏供血几乎均靠门静脉供血，如果门静脉存在癌栓的病人，行TACE介入治疗，可导致肝脏缺血，严重者导致肝功能衰竭。为解决这样的问题，可通过TACE+门脉支架+碘粒子植入治疗，既能治疗肝内肿瘤，又能保证门静脉血流通畅，从而达到治疗门静脉癌栓的目的。

具体方法是：肝脏内的肝癌主要通过肝动脉供血，故通过肝动脉途径向肿瘤供血动脉注射化疗药物和栓塞剂对肿瘤进行化疗栓塞（传统的TACE术），能够得到控制；肝动脉栓塞对门静脉癌栓疗效不佳，且门静脉癌栓阻塞门静脉可致正常肝脏缺血导致肝功能不全或衰竭，故穿刺门静脉放置支架立即开通闭塞或者狭窄的门静脉，保证正常肝脏的门静脉血流，并在有癌栓的那一段门脉壁和支架之间放置放射性粒子。利用粒子持续释放的短程射线对癌栓进行近程放疗，这一方法能同时控制肝内肿瘤和门脉癌栓，该治疗方法已经被写入“肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识（2016版）”。