联合会诊，参透人体“黑箱”百病
发布时间：2014-03-07 来源： 浏览量：
2月24日晚上，铜陵县顺安镇64岁农夫骆老一觉醒来下床小解，意外地出现了心绞痛、昏迷、乏力、满身大汗等症状，半小时以后一切又恢复正常。联想到这种现象去年8月一天晚上也发生过一次，一家人都慌了：一定出了毛病!如果不医治好，说不定哪天睡梦中死去都没人知道。赶快看医生吧!
次日，儿子带老人来到了市人民医院。看了这个科室再看那个科室，做了这种检查又做那种检查，没发现有什么问题。父子两人不信，一定要找出毛病来!医院有人提醒：你们去专家联合会诊中心看看吧。
专家联合会诊中心是市人民医院整合全院和全市医疗资源在2012年9月创设的新式会诊。不同于外地、不同于以往临床医生对于住院病人组织的简单会诊，这里接诊的病人或者是自己提出或者是医生推荐来的疑难病例。
诊断是治病的前提，诊断明确了治疗才能对症。在大医院，常常见到一些疑难杂症病人，他们奔波在多家医院、多个科室甚至天南地北到处求医，久治不愈，甚至连自己得的是什么病都不知道。市人民医院有关专家想到，对于人体“黑箱”里的疑难杂症，需要邀集多名资深专家联合会诊，总比任何一位专家更富于智慧。
专家联合会诊中心这次接诊的是中心运行以来的第100例病例，中心主任刁岳松照常认真接待。近年来，该中心接诊的疑难病例举不胜举：4-5年来有全身虫爬感，近3年来加重;10来岁少女出现男孩发育症状，月经也停了;全身发烫多年，伴有多年糖尿病、牛皮癣、高血压病史;左眼视力下降、右耳听力下降、头痛等。会诊中心从全院乃至全市邀请相关学科专家联合会诊，排忧解难。 刁主任汇总病历和检查资料，仔细询问病史、生活习惯，经初步研究和必要的补充检查，并放眼全院和全市专家资源库，终于在3月3日下午四时，农夫骆老和他的儿子坐在了专家联合会诊中心，接受消化内科束庆文、心理咨询专科周美春、心内科龚艳艳、神经内科刁岳松等诸学科的本院专家联合会诊。
会诊中心有一张足够大的桌子，医患双方静静地围坐在一起。根据患者的主要病症需要，心内科专家、大内科主任龚艳艳担任会诊主持，刁岳松主任兼做会诊秘书，坐在电脑前做着会务记录。龚艳艳一一介绍了会诊的整个工作流程：介绍各位专家、会诊中心汇报病史、各位专家一一补问病史、集体在检查室给病人体检、专家根据询问和检查一一发言、集体讨论、专家写下各自主要诊断和医嘱以及将来的意见建议，最后会诊中心综合专家们的意见，给就诊者一个明确的书面诊断意见书。
针对这个患者，刁岳松拟出了会诊的任务有心绞痛等待排除、胆绞痛等待排除、惊恐发作等待排除、癫痫发作等待排除等九项。会诊的过程，专家们全神贯注，仔细询问情况和查体，经过四五十分钟的充分讨论交流，逐一排除多种疾病的可能，各自写下的诊断和医嘱以后离去。
最后一项流程是，刁岳松主任整合大家的意见，给予明确的诊断结果：老人出现的意外症状主要是排尿性晕厥。对症处理结果是，不需要吃药、不需要住院，只是在夜间小便时改为坐姿，同时戒烟限酒等。
“真要是这样的结果，那我们万分感谢!”老人和他的儿子一直紧锁的眉头舒展开来，满脸笑容抓住刁主任的手。
“像这样的结局，在我们这里是常常见到的。”老人和他的儿子欣然走出会诊中心以后，刁岳松主任说。给病人判“没病”固然皆大欢喜，给悬而未决的疑难杂症患者判出一个明确的诊断，同样让患者开心，因为困扰多年的疾病“黑箱”被打开了。
市人民医院专家联合会诊中心运行当中，来自心理咨询专科、妇科、骨科、心脏内科、内分泌科等专家是常常被邀请的。院长戴晏说，该院从2012年底开展“优质服务年”活动，开展专家联合会诊服务正是医院满足社会需要而推出的一项举措，受到了患者的普遍好评，提升了公立医院的良好形象。
（转自2014年3月6日《铜陵日报·铜都晨刊》）
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