我院神经外科成功对两例烟雾病人实施手术
发布时间:2014-06-03 来源: 浏览量:
近日,我院神经外科收治2位脑出血患者,头颅CT显示脑叶出血,既往无高血压病史,术前考虑烟雾病可能性大,经术前精心的准备,全脑血管造影检查均提示为烟雾病。急诊在全麻下行脑内血肿清除+去骨瓣减压术+颞肌贴履术+硬膜翻转, 术中清除血肿,仔细分离颞浅动脉额支、颞支、颞肌。打开脑表面蛛网膜及外侧裂,保留脑膜中动脉并将其翻转固定。颞浅动脉穿过颞肌固定于缺血的脑组织表面,颞肌与硬膜缝合。术后2名患者神志均转清。
烟雾病又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病,本病主要分为缺血性和出血性两种,全脑血管造影(DSA)为诊断烟雾病的“金标准”,外科治疗目的主要重建侧枝循环,改善脑缺血,手术方式主要有颅内外血管搭桥术或颞肌贴覆术。这两例患者因脑内血肿形成,均采用颞肌贴覆术。该手术填补了我市对烟雾病外科治疗的空白,使我市对烟雾病等的脑血管病的诊疗更上一个台阶。