春节前最后一个工作日，介入放射科团队成功为一位八旬老人实施肝门部胆管癌双胆道支架联合放射性粒子条植入术，这也是2023年元旦过后的第16台恶性梗阻性黄疸的介入治疗。

该患者是一位88岁的老爷子，因“进行性加重黄疸”收住入院，巩膜重度黄染，全身发黄。完善相关检查明确诊断为肝门部胆管癌，梗阻同时累及肝总管分叉处及左右肝管，属于高位胆道梗阻的IV型，也是梗阻性黄疸最难治疗的一型。患者年龄大，体质虚弱，且肝内出现转移，不适于外科手术治疗。患者家属治疗意愿极其强烈，经多学科会诊，介入放射科团队根据患者病情决定采用全新的“二步疗法”为患者治疗。

所谓“二步疗法”，即对恶性梗阻性黄疸的患者放置胆道支架后，将细小的放射源制成条状或螺旋状，通过胆道直接送至肿瘤位置进行腔内放射治疗。该方法不仅可使患者快速减黄，症状缓解，而且由于放射源体积小，且接近肿瘤，缩短了“轰击肿瘤”的距离，从而能在最大程度上杀灭肿瘤，比常规单纯支架减黄更具有针对性及精准性的疗效。

   恶性梗阻性黄疸，尤其是高位梗阻性黄疸的姑息性介入治疗，一直介入治疗领域的一道“难题”，此次手术的成功，是介入放射科团队在治疗该疾病方面的一次理念和技术的新突破！为此类患者延长生存期、提高生存质量带来希望。