近日，放射介入科成功为一位76岁老人精准实施高难度血管内栓塞术——超选择性巨大脾动脉瘤栓塞术。

患者因头晕入住我院老年医学科，增强CT检查发现脾门区有一个巨大动脉瘤，直径约3cm。考虑到动脉瘤有破裂出血风险，经多学科会诊后，患者及家属寻求血管内微创介入栓塞术意愿强烈。

由于动脉瘤较大且瘤壁较薄，既要精准栓塞巨大脾动脉瘤瘤腔，又要保住重要的脾脏，这对介入手术操作精准度提出了更高的要求！做好充分术前准备后，在放射介入科主任胡章明的指导下，副主任医师李坤峰为患者实施经导管脾动脉瘤栓塞术。该手术是在巨大动脉瘤瘤腔内操作，将导管置入到瘤腔，引入微导管超选择到位，精准缓慢释放可控弹簧圈，对瘤体进行封堵。当放射技师按下造影键，大家看到瘤腔消失，且周围血管走行、血流如常时，导管室内响起了掌声，手术取得圆满成功。术后经过老年医学科积极治疗，患者康复出院。

动脉瘤症状比较隐匿，脾动脉瘤临床少见。在此建议50岁以上人群，尤其是高血压患者应定期体检，观察血管状态。对无症状患者而言，1-2厘米大小的脾动脉瘤需密切随访，大于2厘米的脾动脉瘤应考虑治疗。对于有症状的脾动脉瘤，无论瘤径大小均应选择介入治疗或外科手术。

近年来，经导管血管内栓塞术因微创、风险相对低、疗效确切、患者恢复快等优势逐渐受到广大医生及患者推崇，尤其是经济发达地区被列为动脉瘤的首选治疗方法！