胃肠外科成功开展一例腹腔镜下右半结肠癌根治性切除联合脾脏肿瘤切除术
发布时间：2016-03-16 来源： 浏览量：
近期胃肠外科成功开展一例腹腔镜下右半结肠癌根治性切除联合脾脏肿瘤切除术。
患者系一名67岁的女性，因结肠回盲部腺癌合并脾脏肿瘤入院，由于患者两大病灶分布在不同脏器的特殊性，回盲部肿瘤位于右侧中下腹，脾脏肿瘤位于左上腹，如果采用常规传统剖腹手术，必须行20cm以上的反“L”形巨大切口，手术创伤非常大。经胃肠外科医务人员讨论决定为患者实施微创手术，手术方式是在腹腔镜下为患者施行右半结肠癌根治联合脾脏切除术，即在患者的腹壁上打五个孔进行全程手术操作，手术中脾脏切除采取脾门精细解剖，脾动、静脉血管逐一分离结扎离断；右半结肠癌根治性切除采用目前国内外比较先进的中间入路D3术式，整个手术解剖层次清晰，无明显出血，历时2小时30分钟，术后患者恢复佳，现已痊愈出院。
临床上联合脏器切除手术较多，但不同解剖部位的多脏器切除属罕见，如果运用传统的剖腹手术，一方面切口难于选择，另一方面创伤大且恢复慢，而腹腔镜微创外科技术可以很好的解决这一难题，但对手术者的要求非常高，需要具备丰富的临床经验及娴熟的腔镜技术，否则容易导致手术失败而中转开腹。胃肠外科在完成了700余例腹腔镜下胃肠道肿瘤根治术的基础上，也开展了同一解剖部位的腹腔镜下联合脏器切除，如腹腔镜下胃癌根治联合肝脏病灶切除、横结肠切除等，但此例不同解剖部位的腔镜下腹腔大脏器联合脏器切除手术的成功实施，在安徽省开创了先河，也标志着我院微创技术跃上了一个新台阶。
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