我院胸外科微创重点技术项目上又有新突破
发布时间：2016-05-19 来源： 浏览量：
近日，我院胸外科一病区成功为一名87岁高龄食管癌患者施行全胸腹腔镜联合中下段食管癌切除胸内吻合术，患者术后第3天下床活动，目前恢复良好，无相关并发症发生。该例手术的成功，标志着我院在胸外科微创重点技术项目上又有新突破。
食管癌首选手术治疗，传统开放手术创伤大，术后并发症多，恢复较慢，住院时间长，生活质量差，给患者造成巨大生理及心理压力；对于高龄患者，往往合并基础疾病，生理机能差等而采取保守治疗。微创食管癌手术通过打孔法并使用器械操作完成肿瘤切除及消化道重建，对生理功能干扰小，操作更加精细，具有微创、出血少、并发症少、恢复快等优点，被国内外同行普遍推崇。目前,微创食管癌手术多数单位选择颈部吻合，一旦出现吻合口瘘并发症，易于处理，死亡率较低；但增加颈部创伤，易致声音嘶哑，吻合口张力大、血供差，吻合口瘘发生率高。因此，我院通过“荷包钳”法行胸腔内吻合来避免上述缺点，“荷包钳”法是全部通过胸壁主操作孔（3-4cm）置入荷包钳、切开食管置入钉砧，收紧荷包线，切除肿瘤，置入吻合器主机，完成食管胃端侧吻合。但技术难度大，需具备熟练的完全腔镜操作技能及良好的团队配合。现有文献报道，此项技术安全、可行，没有增加吻合口瘘发生率且近期效果良好。目前国内只有少数医疗单位能够独立开展。
我院胸外科一病区率先在本地区成功开展此项技术，将会为越来越多的高龄、基础疾病较多的食管癌患者提供手术治疗的机会并改善其生活质量。
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