甲乳血管外科成功完成我市首例下腔静脉血栓并下肢深静脉血栓的导管溶栓治疗
发布时间：2017-01-25 来源： 浏览量：
近日，甲乳血管外科成功为一右下肢深静脉血栓并下腔静脉血栓的（混合型）患者行导管直接溶栓术（CDT术），患者术后恢复良好，现已出院。
患者为一名81岁男性，曾于2008年在上海中山医院接受“下腔静脉滤器置入”手术，手术后一直没有进行规范化抗凝治疗，去年11月8日该患者来我院就诊，经检查提示：右下肢深静脉血栓（混合型）并下腔静脉血栓，滤器内充满血栓，血栓由下腔静脉至右髂总静脉起始部一直延伸至腘静脉、胫前、胫后静脉，被甲乳血管外科收治。该科医务人员考虑到患者下肢静脉血栓延伸至下腔静脉致原滤器完全堵塞，如无法解决下腔静脉梗阻，将严重影响患者后期生存质量，且血栓可能继续上上延伸堵塞内脏回流静脉。
经过认真的病情讨论，在DSA及医疗器械科的协助下，11月16日，甲乳血管外科为该患者实施了“导管直接溶栓术（CDT术）”，手术顺利，术后自溶栓导管予以尿激酶持续溶栓，期间动态行静脉造影了解溶栓效果。该科又于11月21日行血管造影检查，结果提示：右侧髂总及髂外静脉显影良好，下腔静脉滤器内血栓已消失，下腔静脉回流良好，下肢浮肿消退。
深静脉血栓形成（deep vein thrombosis, DVT） 是血管外科的常见疾病之一，发病率约为1‰。过去我院在DVT治疗上以保守治疗为主，部分病人予以系统性溶栓治疗，但这些治疗远期效果不好，最终多数患者会出现PTS，给患者个人及家庭带领严重的不良影响，而CDT是在DSA透视下将溶栓导管经深静脉直接插入髂股腘静脉血栓中的一种介入性溶栓方法，能在减少出血风险的前提下提高血栓清除率，提高药物的溶栓效率，快速开放受阻的静脉。并在临床得到了迅速普及和发展，是日前临床最常用、效果较确切的一种治疗方法。
友情链接
返回列表页
关闭窗口
打印本页