近日，心胸外科一病区为一名65岁食管、胃双原发癌患者成功实施保留胃网膜右血管带蒂管状胃间置术，术后患者恢复良好，顺利出院。

食管癌和胃癌均是常见恶性肿瘤，食管和胃同时发生肿瘤也不少见。既往出现前述病例，大都建议患者放弃手术，选择放射治疗和化疗，远期治疗效果差。身体条件好的的患者也可以选择结肠代食管手术治疗，但该术具有式风险大、术中易污染、术后并发症多等缺点。

该患者手术中术者常规游离食管及胃，贲门上方离断食管，保留胃网膜右血管，幽门远端2cm离断十二指肠，切除胃小弯测病变（据肿瘤边缘大于5cm），将胃裁剪成管状。管胃远端与空肠Roux-Y吻合，管胃及空肠拖入胸腔，于左颈部食管胃吻合。清扫腹腔及纵膈淋巴结。

心胸外科一病区开展的新术式保留胃网膜右血管弓，并把胃大弯裁剪成管状，间置于食管与空肠之间，用于替代食管，较结肠代食管术更安全、更符合生理及术后生活质量更高等优点。该手术的成功开展代表了心胸外科一病区食管、胃双原发癌的治疗水平上了一个新台阶。