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患者年龄创新“高”,精准麻醉现神通

发布时间:2017-12-29    来源:   浏览量:





近日,我院麻醉科与骨科关节病区共同携手为一位103岁患者顺利完成了“右侧髋关节人工股骨头置换术”。

4年前,该患者99岁时就因摔伤致“左侧股骨颈骨折”在我院行“左侧髋关节人工股骨头置换术”。今年1218日再次摔伤致“右侧股骨颈骨折”,因为对我们医院的充分信任,再次入住我院骨科关节病区行手术治疗。

超高龄患者,对于麻醉医生的围术期管理提出异常严苛的要求。像这名患者,脆弱的心功能、脆弱的脑功能、脆弱的肺功能等任何一个环节出问题,患者必然会出现难以纠正的恶性循环,手术、麻醉的过程中随时会出现危及生命的情况。

1221,麻醉科经过全科讨论,制定了详尽的麻醉方案和各种意外预案。麻醉方式采用连续硬膜外神经阻滞麻醉,仅仅阻滞手术区域的神经,避免全身血压的剧烈波动。在加强体温监测的前提下,温机、温液仪让患者体温不丢失;超声引导动、静脉穿刺,采用Vigileo连续监测,实施目标导向液体治疗,保证液体出入平衡;脑氧饱和度监测,实时监测中枢的氧供给情况;术后超声引导下行外周神经阻滞,解除切口疼痛。现患者已康复出院。

经典的麻醉方式、现代的监测手段、最新的镇痛方法,见证麻醉的迅猛发展。老龄化社会到来,必然带来越来越多的超高龄患者。该例百岁老人的麻醉,充分证明我院麻醉科已经做好了迎接挑战的准备。