神经外科近期收治一位男性患者，64岁，“头昏不适约2年”，颈部CTA提示：左侧颈内动脉重度狭窄，管腔狭窄度为75%以上。颈部血管彩超示：双侧颈动脉内中膜局部增厚伴双侧颈动脉远段至球部多发性斑块形成，左侧球部重度狭窄（狭窄约70-99%），右侧球部轻度狭窄（狭窄约30-49%）。经术前全科讨论后，在精心准备下于2018年3月30号我科在气管插管全麻下行显微镜下颈动脉内膜切除术（CEA），切除颈动脉内膜斑块长约6.0cm。术后患者度过了脑灌注、脑梗塞、栓子脱落、出血及感染关，恢复良好，症状明显改善。复查CTA显示：血管狭窄明显改善，血流通畅。已于近日出院。

颈动脉内膜切除术（CEA）成为预防脑梗塞的一种标准手术，目前，此手术已经成为治疗颈动脉狭窄和闭塞最常用的方法。颈动脉内膜切除术是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法，在国外已开展50年的颈动脉内膜切除术是一种将关注脑血管病的重点前移，预防脑梗塞的疏通式手术。颈动脉内膜剥脱切除术可降低70%以上有症状狭窄和男性60%以上无症状狭窄患者中风的危险性，颈动脉狭窄70%以上的人采用颈动脉内膜切除术治疗后，发生中风的比例比单纯药物预防下降了约2/3。