近日我院耳鼻咽喉头颈外科收治了一例鼻腔误入异物5天的患儿。入时患儿左侧鼻腔内有血性分泌物,黏膜肿胀,无法窥清异物。鼻窦CT显示患儿左侧鼻腔内有一类圆形金属密度影,直径约0.9cm。经完善相关术前准备后,在全麻下为患儿行鼻内镜下左鼻腔异物取出术。鼻内镜下见左鼻腔鼻底部近后鼻孔处有一纽扣电池,左鼻腔鼻中隔及下鼻甲、鼻底部黏膜糜烂、腐蚀明显,予异物钩取出。术后患儿病情平稳,已顺利出院。
鼻腔异物多见于小儿患者,多为儿童玩耍时自己或他人将豆类、果核、纸卷、塑料玩具等塞入鼻孔内又难以自行取出所造成。常见症状主要为单侧鼻腔流黏脓涕、涕中带血和鼻塞、呼出气有臭味、虫爬、鼻窦炎等。异物主要有三类:非生物类异物(纽扣、玻璃珠、纸卷、石块等);植物类异物(果壳、花生、豆类等);动物类异物(昆虫、水蛭等)。
本次收住入院的患儿鼻腔异物为一纽扣电池,其具有腐蚀性,会致鼻腔黏膜腐烂,严重者可致鼻腔粘连、单侧鼻腔通气功能丧失。若误入呼吸道亦会导致误吸,致呼吸困难、窒息等危险;误入消化道可致消化道黏膜腐蚀,消化道狭窄等。
家长们平时要多和孩子们交流沟通,千万不要将花生、果仁、电池等放入鼻腔或耳道。万一真的发生了此类情况,需积极来院就诊,避免严重并发症的发生!