2009年，在市委市政府的坚强领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以深入学习实践科学发展观活动统领全院工作，紧紧围绕保持平稳较快发展的首要目标，重点抓好质量、安全、服务三个核心任务，解放思想，深化改革，医护质量持续改进，学科建设、人才培养、科研工作进一步加强。全面推进了医院科学发展、和谐发展，圆满完成了全年各项目标任务。

 一、扎实深入开展医院管理年活动，狠抓医疗护理质量，医院内涵建设得到进一步增强

 2009年，医院紧紧围绕医院管理年活动，继续全面贯彻落实患者安全目标和医院管理评价指南，努力构建和谐医患关系。

 一是狠抓医疗质量管理，加强病历评价检查，每月开展一项重点检查内容，半年进行一次综合医疗质量督查，甲级病案达99%，门诊病历书写合格率90%以上。医院还对上半年医院管理年活动实施情况进行考核，评选出优胜科室；重新梳理了急诊部管理体制和运行机制，成立了急诊科，实行院前院中联动，让病人就诊时间明显缩短，大大提高了病人抢救的成功率，保证了绿色通道顺利通畅（注：2009年11月14日中央电视台《新闻联播》在“立足基层实际  推进实践活动取得实效”深入学习实践科学发展观系列新闻中予以报道）；启用医用耗材审批制度，进一步加强了医用耗材使用管理；规范儿科就诊管理，明确了内、外科以及临界年龄段的诊治科室，大大方便了儿童就诊；坚持开展“以合理用药为核心”的药学服务，有力促进了全院合理用药水平提高。今年，在原有急诊急救、重症监护临床实践基地的基础上，又通过了儿科重症监护临床实践基地的评审，目前全院已有各类专科护士11名。

 二是狠抓医疗安全管理。开展以病人为中心医疗安全百日活动，根据患者安全目标，通过督查检查制度，发现医疗安全深层次问题，及时反馈全面落实整改；进一步规范了医疗投诉流程，患者投诉周答复制度，切实维护保障了患者利益；争议案例讨论分析制度，明显提高了医护人员责任意识、风险意识和服务意识；制订医疗纠纷处理及责任追究制度，进一步推进医院规范化管理和防范风险的能力，增强了医务人员的风险意识和责任意识，保障患者及医院的合法权益。

 三是狠抓医疗服务提升。针对门诊患者就诊挂号时间长、候诊时间长、检查时间长、交费时间长、看病时间短“四长一短”问题，医院不断优化服务流程，创新服务举措。重新调整门诊挂号隶属部门，大大缩短了高峰时段门诊挂号、收费时间。夏令时节实行门诊提前半小时开诊，极大的方便了病人，提高了医院的美誉度（注：2009年10月5日中央人民广播电台《新闻和报纸摘要》栏目中予以报道）。针对临时过渡门诊的分散状况，实行了领导带班科长负责机关职能科室下门诊开展导医服务的工作机制，极大地方便了病人就诊；通过开展星级护理单元和星级护士评选、护理理论技能竞赛等活动，护理季度质量检查、业务讲座等，不断加强了护士的专业技术训练和能力素质建设，实施规范化、流程化、人文化护理，夯实了护理基础，提升了护理服务水平，全院护理满意率97%。

 在全院职工的共同努力下，医院较好地完成各项指标：全年实现总收入26052.96万元（同比增长25.9%），其中药品收入11619.07万元，占业务收入44.6%；总资产41439.61万元（同比增长12.4%）。全年门急诊量达50万人次；出院人数近3万人次；平均住院日：12.5天/人次（同比下降0.2天/人次）；完成各类住院病人手术10624例（同比增长了1.30%）；住院病人抢救成功率86.1%；门诊病人抢救成功率99.6%；出入院诊断符合率99.9%；院感监控率、消毒灭菌物品效果、透析用水及透析液监测合格率均达100%，感染发病率1.2%，环境卫生学监测合格率95%。

二、紧握科技兴院发展主线，走科技强院之路，医院科技实力得到进一步增强

 医院继续坚持“科教兴院，人才强院”的发展战略，进一步注重品牌建设，认真做好重点学科建设和学科带头人培养工作，上半年对全院14个各级重点学科工作进行考核，并对分获一、二等奖的科室就行了物质和精神奖励，进一步激发了重点学科建设活力。按照公开、公平、竞争、择优原则，积极推荐25个专业52名骨干参加市/局第三周期学科带头人选拔，最终拿到了7个学科中的6个学科带头人，既展示了实力，也振奋了精神，鼓舞了士气。按计划认真做好人才引进工作，全年共引进硕士研究生15名，副高以上职称7人。

 在坚持“按需施教，讲求实效”和突出“四新”、“三性”基础上，积极开展继续医学教育工作。全年举办省、市、院各级继教项目16期；圆满完成2009年重点传染病防治知识全员培训任务；积极牵头承办省、市级医学分会年会5场次，成功举办我市第七届医学科技论坛，不断扩大医院在本省、本地区的学术影响力。

以提高医疗水平、增强学科优势为出发点和落脚点，深入推进科研工作。筛选上报10项课题，其中省卫生厅立项1项，市科技局立项2项，市卫生局立项8项，同时还完成了6项成果的科研鉴定。顺利完成百余名医学高校学员的岗前培训、实习计划安排；积极承办了各级各类人员培训及临床实习教学任务。全年发表CN论文195篇，其中核心期刊61篇。

三、认真做好甲型流感及其他传染病防控工作，突发公共卫生事件的应对能力进一步提高

面对严峻的甲型H1N1流感疫情，医院以对人民群众生命健康高度负责的精神，未雨绸缪，提前部署、提前培训、提前落实各项防控措施。医院成立了领导组织，制定防控预案，组织培训演练，储备应急物资，规范发热门诊和预检分诊管理，并加强督促检查，切实履行三级甲等医院在重症病例救治、消毒隔离指导、流感样病例监测报告等方面的职责。面对铜陵监狱流感聚集性暴发，我院高度重视，第一时间组织最强的专家队伍带上最好的设备和药品，进驻监狱实施救治，圆满完成了任务，受到了市委、市政府的高度评价和嘉奖。严格做好传染病上报工作，全年网络直报各类传染病2886例。全年共接种15134人次，除基础免疫外，接种风疹疫苗3042例，麻疹疫苗3081例，甲型H1N1流感疫苗1774例。完成职业病诊断资格申报，取得相应资质。完成辐射安全许可证办理工作，组织放射工作人员健康体检，定期检查放射源及射线放射装置部门。

 逐步完善社区服务“六位一体”功能，规范标准化建设。贯彻落实民生工程和上级指令性工作，医院社会服务功能进一步增强，先后开展救治市儿童先天性疾病和贫困白内障复明共130人次；完成贫困白内障复明工程213例免费手术；选派12人参加卫生支农任务；组织高考体检5643人次，干部体检1490人次。为路倒、无主病人及特困人员共计减免医药费用70余万元（1-10月），全年共向外界募捐、捐款455351.88元。

四、深化改革激活管理机制，医院整体管理水平得到进一步提升

 一是不断激活选人用人机制。实行内部管理人员交流轮岗。上半年共调整了10名中层管理干部岗位，极大地促进人才合理流动，活跃了干部思想,激发创新能力，同时有助于培养高素质复合型管理人才，目前均能在各自岗位得心应手。设立临床医疗、医技科室组长、助理职位并享受津贴，为那些有一定水平的高年资医生搭建了施展才华的平台，加强了医院后备力量培养，激发了全院职工的积极性和创造性。优化分配机制，大幅度提高了手术津贴标准及夜班费标准，分配方案侧重向临床一线倾斜，向高科技高风险岗位倾斜，向临床骨干倾斜，使收入分配趋于常理和公平。

二是抢抓机遇，实施医院改扩建工程。医院改扩建工程，在医院领导积极争取下，在市委市政府的高度重视和市有关部门的大力支持下年内顺利开工。医院改扩建工程，在多方论证、统筹规划的基础上，按照总床位1000张，日门诊量3000人次的规模规划和建设的，改扩建一期工程总建筑面积83000平方米，其中门诊医技楼40000平方米、外科楼34000平方米、配套设施9000平方米，项目总投资2.9亿元，计划于2012年建成投入使用。目前各项工作均在有条不紊地开展。改扩建工程的立项、建设，为医院二次发展奠定了坚实基础，快速发展的人民医院将如虎添翼。

三是深化改革加强医院内部管理。根据医院现实状况和发展需要，继上半年调整开放床位至928张后，通过积极向有关部门争取，医院编制床位数终于由1992年核准的620张大幅调整至1000张，在一定程度上缓解了床位紧张局面，为医院的发展打下了良好基础；增加管理人员岗位津贴基数，同时特别调高了临床医技科室主任岗位津贴系数等，进一步增强了医院中层业务骨干的工作热情；通过多次努力终于实现了医学美容科的许可开诊；成立了内镜中心，隶属于大内学科独立运行；成立肿瘤二科，撤销普外一科和普外二科，成立肝胆胰外科和胃肠腺体外科，理顺了肿瘤中心、普外科的分病种诊治问题，进一步推进了学科建设，努力打造优势专业；调整了体检中心、心电图、高压氧、中医门诊、中医妇科门诊、中医肛肠门诊及乳腺门诊的管理体制，提高了工作效率和资源的利用率；制订人事代理内部薪资人员管理规定和退休人员返聘工作规定，规范了相关工作，更好地发挥和调动了员工的积极性。医院还大力扶持心脏外科、心脑血管介入治疗等技术发展，积极探索挖掘医院新的经济增长点，不断提高医疗服务收入含金量。严格执行省卫生厅药品网上采购制度，全年药品网上采购率达88%。加强了医院对采购工作的监督与管理，制订并下发了医疗设备采购管理工作制度，进一步规范了医疗设备申请、采购程序，降低了医疗设备采购成本，有效防止了设备申请、采购工作中的不良行为。加强了对业务招待、物资领用等管理，有效控制了各项开支。

五、坚持“以病人为中心”的服务理念，医院精神文明建设跨上了新台阶

以全国卫生城市创建为契机，巩固优势、培植新点，持之以恒地开展文明创建活动。医院积极巩固全国文明单位成果，连续两届荣膺全国文明单位。继续深入开展医药购销领域商业贿赂专项治理活动，认真开展医德医风查房、综合满意度调查及暗访和各项爱卫工作，全年全院综合满意度达95%以上。进一步落实党风廉政建设和反腐纠风工作责任制，加强来信来访和案件查处工作，行风热线反馈率、群众满意率以及市民论坛三日回复率均为100％。

六、认真做好计划生育、武装双拥、综合治理和安全生产工作

　　严格执行计生工作目标管理责任制和一票否决制，认真贯彻落实党管武装原则，开展综合治理宣传月活动，维稳、安全生产定期查、定期报，密切关注职工思想动态，把矛盾化解在基层、消除在萌芽状态，真正实现打造平安医院目标。医院顺利通过市级平安单位考核，同时被铜官山街道综治委评为2007－2008年度综治先进单位。院工会工作在全市工会年度综合目标考核获一等奖，工会技协获全市技协先进单位；院团委首次被团省委授予全省“五四红旗团委创建单位”，连续5年被团市委授予全市“五四红旗团委”光荣称号，两名同志分别荣获全市第五届“铜都十大杰出青年”称号及全市优秀青年岗位能手称号。