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市人医普外科巧治两罕见“镜面人”

发布时间:2007-12-01    来源:本站原创   浏览量:

  近日,市人民医院普外科收治了两例极为罕见的“镜面人”患者,经手术治疗,效果良好,目前,两患者均痊愈出院。
    据介绍,“镜面人”又称“镜子人”,医学上称之为内脏反位,即心脏、肝脏、脾脏等位置与正常人的相反——心脏在右边,肝脏位于左上腹,脾脏位于右上腹,好像正常脏器的镜中像。
    此类病人极为罕见,发病率为百万分之一。此次市人民医院同时收治两例“镜面人”更属稀罕,尤其是为“镜面人”实施腹腔镜手术,操作难度更大,国内外罕有报道。
    患者甲,女,44岁, 安徽省枞阳县人。因剑突下疼痛一天伴左肩背牵涉痛入院。心电图诊断为右心。胸部透视证实心影呈右位心型,心尖向右下方,右侧膈下区见胃泡影,腹部B超提示胆囊结石,内脏全反位畸形。临床诊断为全内脏反位,慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。在入院后第二天,医生为其在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。
    患者乙,男,42岁,安徽省无为县人。因剑突下疼痛一年入院。经胸腹透,腹部B超,腹部核磁共振,以及胃镜检查临床诊断为:全内脏反位;慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石;胆总管结石;胃窦部溃疡(恢复期)。在入院第四天,医生为其在全麻下行开腹胆囊切除术。
    为镜面人手术,手术医生要克服手术操作的思维惯性,视觉错位,以及术者左右手差异带来的不便,否则极容易造成胆道误损伤,术中大出血等严重并发症。这两例病人几乎同时入院,医院普外科医师根据病人各自病情的特点,分别采用微创和开腹两种手术方法进行巧妙救治,均取得了良好的疗效。