重点学科系列介绍之九 呼吸内科
发布时间：2014-05-26 来源： 浏览量：
分子靶向治疗给肺癌患者带来新希望
——记铜陵市人民医院呼吸内科
铜陵市人民医院呼吸内科由呼吸专科门诊、呼吸病房、呼吸内镜诊疗室、肺功能检查室组成，实际开放床位66张，是“三甲医院”评审和复审重点学科，连续被评为铜陵市卫生局第二、第三、第四周期重点学科，获市巾帼文明岗、2010-2013年卫生局先进集体等荣誉称号。全科现有医护人员30人，人才梯队合理，其中主任医师一人，副主任医师4人。
科室1990年成立，经过20多年的发展，在临床经验、呼吸设备、医疗技术和学科研究以及肺癌治疗等方面在省内呼吸科中均处于先进水平。
呼吸机的使用
呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗的装置，是挽救急、危重患者生命最关键的手段之一。
早在1993年，科室就购买了全院第一台钮邦呼吸机，负责全院的呼吸衰竭危重病人的救治。到2000年，科室已经拥有4台呼吸机，除抢救COPD慢性呼衰外，成功用于ARDS、哮喘、重症感染、外科手术如胰腺炎、颅脑损伤等病人的机械通气，2003年起开始引进无创呼吸机，目前，科室拥有有创、无创呼吸机14台，开展机械通气20年，积累了丰富的临床经验，年抢救病人150人次，抢救成功率85%以上，呼吸危重病人抢救在我省呼吸科处于先进水平。
肺脏病的介入
气管镜在呼吸道疾病诊断和治疗中起着极为重要的作用，气管镜水平的高低直接反应了呼吸科室的发展状况和水平。
科室自1995年起就开始开展支气管镜检查技术，包括常规检查、活检、刷检几呼吸道病原学检查，随后又陆续开展纤维支气管镜下人工气管建立术、异物取出、支气管漏的封堵、支气管镜代胸镜治疗气胸等，1998年期在全省率先开展气管支架植入治疗气道阻塞，2002年开展支气管泡灌洗术，2009年开展经支气管镜高频电刀治疗中心气道阻塞新技术，2010年开展胸腔镜对不明原因胸腔积液的诊断，2012年开展了氩气刀治疗中心气道阻塞新技术。
经过20年的努力，科室从简单的纤维支气管镜检查发展到复杂内科腔镜，从当初每年检查几十人次到现在每年检查400余人次，在铜陵地区形成了一定的规模和特色。
分子靶向治疗的推广
肺癌是影响人类健康的一大杀手。每年因为肺癌死亡的病人不计其数，在人们的思想意识中，肺癌是不可治疗或治疗无效的。实际上这种观点并不正确。
很多的科研机构、医疗单位都致力于肺癌的治疗。肺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和中医治疗等，近年来，在肺癌的治疗中，分子靶向治疗得到了迅速发展。分子靶向治疗以副作用小、疗效快、提高肺癌病人的生活质量而广泛用于肺癌病人的治疗中，而分子靶向治疗的基础是EGFR基因突变。铜陵市人民医院呼吸内科在EGFR基因突变这一领域做出了大量工作，开展了相关课题的研究，全省率先开展针对EGFR基因突变的检测，同时开展了针对EGFR突变的分子靶向治疗。至2014年4月，共完成150余例检测，开展100余例分子靶向治疗。
科室通过这一技术的开展，给肺癌病人带来新的治疗方法，提高肺癌患者生活质量，生存期延长50%。
易瑞沙赠药点的开设
分子靶向治疗是治疗肺癌的一种有效方法，但这种治疗方法的药物大都十分昂贵，长期服用费用较高。在科室相关人员及医院领导的共同努力下，医院与中华慈善总会展开了合作，在人民医院呼吸内科开设了中华慈善总会易瑞沙慈善赠药项目医学评估点，随后又开设了特罗凯、埃克替尼赠药项目医学评估。
易瑞沙是分子靶向治疗中一种疗效显著的药物。据相关机构统计，在该药物传入中国后，我国肺癌患者的平均存活年龄延长了一年。通过科室评估的肺癌病人在自费购买易瑞沙五个月，并确定服用有效后，人民医院呼吸科作为铜陵地区唯一医学评估点进行评估，病人可一直免费取药，直到该药物治疗无效为止。科室的这项举措不仅有效地治疗了肺癌患者，也为他们省下了不少的开支。据悉，目前，已有100多人在科室接受了易瑞沙的治疗，有肺癌患者在接受赠药并服用五年后，依然生活的很好。
抗菌药物的合理使用
抗菌药物即通常大家所说的消炎药，很多人都知道，消炎药吃多了会无效，这实际上就是不合理、不规范使用抗菌药而产生耐药性的的结果。在呼吸内科，抗菌药物是治疗相关疾病的常见药物，因此，抗菌药物的合理使用就显得尤为重要。为了规范、合理使用抗菌药物，科室从感染病原菌的分布、细菌耐药性的变迁、耐药机制的研究以及疑难危重感染的诊治方面做了大量的工作，多项课题的探讨、研究也为科室在稳固地区影响力起到了支撑和助推作用。同时，科室还负担着整个医院乃至全市的抗菌药物合理使用的责任。
此外，在公共卫生事业方面，科室也付出了巨大的努力。重大事件一马当先，如在遭遇非典、禽流感等重大传染性疾病时，科室在防控和诊治方面都走在了行业的前列。
(转自2014年5月23日《铜陵日报 铜都晨刊》)
友情链接
返回列表页
关闭窗口
打印本页