46岁的刘先生半月前在外院行髋关节术后5天出现了左下肢胀痛，超声检查提示：左髂外静脉、股静脉、腘静脉、肌间静脉血栓形成。因患者既往有严重的过敏史，无法应用造影剂行进一步介入治疗，外院建议抗凝治疗同时出院回家。

由于左下肢肿胀难忍，患者在网上了解到，静脉血栓如得不到很好的清除，未来极有可能出现深静脉血栓后遗症导致左下肢长期肿胀。所以，患者决定到家乡铜陵的医院碰碰运气。收住我院普外血管病区后，医护人员高度重视，超声检查亦提示左下肢为自髂外以下全程血栓，如不清除发生左下肢深静脉血栓后遗症可能极大。

科室全体医务人员讨论决定，为规避造影剂使用风险，采用在不使用造影剂情况下，术中依赖超声定位双侧肾静脉位置、测量下腔静脉直径，DSA透视借助骨性标志辅助定位，完成下腔静脉滤器置入术。患者因左髋关节手术后体位固定，决定采用超声引导穿刺腘静脉，进入血栓抽吸系统抽吸左下肢深静脉血栓。血栓抽吸完毕后于左髂静脉、股静脉置入溶栓导管。

患者于局麻下顺利完成手术，仅耗时1个多小时。术中自左下肢深静脉内抽吸出静脉血栓约150g，同时留置溶栓导管于左侧股静脉中继续行溶栓治疗。术后患者左下肢肿胀迅速消退，超声提示左下肢静脉血流再通。术后四天康复出院。

该手术的成功开展代表着我院普外血管病区对特殊深静脉血栓（VTE）患者的诊治水平进一步提高，同时也扩大了我院在皖中南地区VTE治疗的影响力。