一、从出生开始清洁口腔

　　婴儿出生之后，家长应每天用软纱布为孩子擦洗口腔。半岁左右牙齿萌出，继续用这种方法擦洗口腔和牙齿。多颗牙齿萌出后，家长可用指套刷或软毛刷为孩子每天刷牙2-3次，建议使用牙线帮助儿童清洁牙齿缝隙。

　　二、养成刷牙习惯

儿童2岁左右开始学习刷牙，适合儿童的刷牙方法是“圆弧刷牙法”。将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙内侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面均应刷到：

1. 刷后牙颊面时，牙齿咬在一起，牙刷进入后牙的颊面，然后转圈，刷毛从上牙牙龈拖拉至下牙。

2. 刷到前牙唇面的时候，门牙相对，牙刷在牙齿上面继续连续的圆弧形转动。

3. 刷后牙舌腭面时，刷毛朝向牙面，来来回回反复刷。

4. 刷到前牙舌腭面时，将牙刷竖起，来回上上下下，慢慢移动短距离刷，从一侧到另一侧。

5. 刷牙齿咬合面时，将刷毛放在牙面上，来来回回刷。

6. 刷最后一颗牙的远中面时，半张口，刷头竖起，从该牙的舌腭面，沿着牙龈，转过该牙的远中面，到达唇面。

选择大小适宜的儿童牙刷，每两至三个月更换一次，当出现牙刷毛外翻或倒毛时，应及时更换牙刷，做到一人一刷一口杯。每天早中晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。学龄前儿童很难完成精细复杂的刷牙动作，需要家长帮助和监督。

　　三、合理饮食，保护牙齿

　　经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。儿童应少吃甜食，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，进食后用清水漱口，晚上睡前刷牙后不能再进食。

　　四、适龄儿童窝沟封闭

　　窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法。将窝沟封闭剂涂布于牙冠咬合面，颊舌面的窝沟点隙，形成保护性屏障，阻止致龋菌及酸性代谢物对牙体的侵蚀，达到预防窝沟龋的目的。。建议6～8岁进行第一恒磨牙的窝沟封闭，11～13岁进行第二恒磨牙的窝沟封闭。

　　五、使用含氟牙膏，定期涂氟

　　使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。在非高氟饮水地区的儿童可在家长或老师的监督指导下应用含氟牙膏，3岁以下儿童每次用量为“米粒”大小，3～6岁儿童每次用量为“豌豆粒”大小。儿童可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟防龋。

　　六、积极防范牙外伤

　　儿童参加体育活动时，穿运动服和防滑的运动鞋，防止跌倒摔跤造成牙外伤。必要时应佩戴头盔、防护牙托等防护用具。一旦牙齿受伤，应尽快去医院就诊。

　　七、尽早戒除口腔不良习惯，防治牙颌畸形

　　吮指、吐舌、咬唇、口呼吸、夜磨牙和偏侧咀嚼等儿童常见口腔不良习惯，会造成牙齿排列不齐，甚至颌骨畸形，应尽早戒除。乳牙期或乳恒牙替换期发现牙颌畸形应及时就医，由口腔医生检查、判断是否需要进行早期矫治。

　　八、定期口腔检查

　　龋病是儿童常见口腔疾病，可引起儿童牙痛，牙龈、面部肿胀，甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼，双侧面部发育不对称，还可影响恒牙的正常发育和萌出。儿童是口腔疾病的高发人群，每六个月应进行一次口腔健康检查。

 口腔科：周鹏