夏季天气炎热，动物易烦躁，人们衣着单薄，被猫狗抓伤、咬伤等情况增多。特别是农村地区，猫狗大多未接种动物狂犬病疫苗，若意外暴露后不及时进行规范处置，会增加感染狂犬病的风险。

01什么是狂犬病？

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯神经系统为主的急性人畜共患传染病，主要由犬咬伤传播。

02狂犬病的传染源有哪些？

狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及蝙蝠等翼手目动物，禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。

世界卫生组织在关于狂犬病重要事实的报告中提及：全球范围内，99%的人间狂犬病是由犬引起的。

03狂犬病的临床症状是什么？

狂犬病的潜伏期多为1~3个月，根据临床症状分为狂躁型和麻痹型。

狂躁型主要表现为极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

麻痹型无典型的兴奋期及恐水现象，以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。

目前狂犬病尚无有效的临床治疗方法，一旦发病，几乎100%死亡。

04被狗、猫等动物抓伤或咬伤应该如何处理？

当出现被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜等可疑的狂犬病暴露时，需及时前往正规的狂犬病暴露预防处置门诊，在医生的指导下进行规范处理。尽早进行伤口局部处理、接种狂犬病疫苗或使用狂犬病被动免疫制剂，是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。及时规范处理伤口，按程序、按时、全程进行免疫接种是狂犬病暴露后预防成功的关键！

目前狂犬病疫苗接种程序分为5针法程序和“2-1-1”程序。

5针法程序：在暴露后第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂。

“2-1-1”程序：在暴露后第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天和第21天各接种1剂，共接种4剂（此程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品）。

注意：按照程序正确接种狂犬病疫苗对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键。

当发生单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、粘膜被动物唾液污染、与蝙蝠接触等情况，应在医生的评估下尽早使用狂犬病被动免疫制剂，包括狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清。

05既往接种过狂犬病疫苗，再次咬伤后还需要进行免疫接种吗？

如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量。

全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫。

全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；

在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

06日常生活中如何预防？

尽管目前仍无法治愈，但狂犬病是一种完全可以预防的致死性疾病，日常预防和暴露后规范处置至关重要。

 1.动物狂犬病疫苗接种。为了自家狗猫的健康，防止传播疾病，饲养人应及早为其接种兽用狂犬病疫苗。

2.预防动物抓伤或咬伤。带狗外出或遛狗时，要带牵引绳或给狗戴上笼嘴，防止咬伤他人；遇到野生动物避免接触及投喂食物，进入洞穴探险发现有蝙蝠时应做好个人防护或中止探险活动。

3.暴露后及时预防处置。被狗、猫等动物抓伤或咬伤后，切勿有侥幸心理，切勿使用偏方处理。应当立即用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底冲洗至少15分钟，并在24小时内前往正规的狂犬病暴露预防处置门诊（动物咬伤门诊），在医生的指导下规范使用狂犬病疫苗和被动免疫制剂，以免错失最佳处理时机。

（来源：安徽疾控）