随着住培制度建设的深入推进，为进一步完善住培制度、提高人才培养质量，中国医师协会于2021年12月颁布《住院医师规范化培训教学活动指南》、2022年8月修订了“两个标准”(2022年版)（《住院医师规范化培训基地标准》和《住院医师规范化培训内容与标准》）。为进一步规范教学活动，在常态化督查亚专科教学活动开展情况下，日前，内科基地在胸痛中心督査“新式教学查房”。

本次教学查房实施过程遵循“教学查房三部曲”，原则上时间控制在60～90分钟，包括（1）查房准备阶段（示教室），5～10 分钟，主要包括教学查房参与成员相互介绍，介绍教学查房患者的基本信息与教学目标以及本次教学查房过程中的注意事项如院感防护要求、进出病房、站位顺序等；（2）临床信息采集阶段（床旁），15～20 分钟，主要包括病情信息收集、体格检查指导与医患交流；（3）病例讨论阶段（示教室），40～60 分钟，主要包括病例讨论与教学总结。

按照最新《住院医师规范化培训教学查房指南》要求，胸痛中心对此次教学查房高度重视，积极准备教学查房教案、PPT并做好患者沟通工作，选取病例合适、典型，整个教学查房过程流畅，互动性强，充分体现“以患者为中心”的教学理念。急救中心主任王谦凭借多年的技能结业考核考官经验对此次住培医师的体格检查做出精准的点评，充分肯定了住培医师体格检查的流畅、沉稳，同时指出住培医师在询问病史、心脏体格检查方面存在一些问题，仍需要加强。肾内科科副主任、教学主任段冬梅对胸痛中心首次教学查房活动大加赞许，指出进出病房顺序需要注意。感染科副主任医师、内科基地教学秘书崔小玲对此次教学查房非常认可，2021级住培医师张炳银脱稿汇报病史，全程熟悉流畅，内容详细具体，体格检查熟练、标准、规范，与病人沟通顺畅、有耐心，充分反应了带教老师黄多新平时带教过程中注重培养住培医师的职业素养、专业能力及沟通能力。在病例讨论环节中，胸痛中心副主任、教学主任严凌善于引导住培医师启发式思维并结合自身多年临床经验，详细阐述胸痛的诊断及鉴别诊断，分析D-二聚体在主动脉夹层以及急性心肌梗塞等疾病中鉴别诊断价值，提高了住培医师的诊疗水平及临床思维能力。科教处主任丁红梅高度赞扬了此次教学查房过程中融入了思政教育，注重人文教育的培养，充分肯定了对于常见病“急性心肌梗塞”的全科转诊思维以及精细全面的护理意见。最后，丁红梅强调，教学查房要“以查房病例为中心”、“以住培医师为主体”，适时引导、归纳与总结，充分体现分级分层递进理念，全面提升住培医师的临床诊治和临床思维能力。

通过此次教学查房督查，临床科室对于新的《教学查房指南》有了深刻而全面的理解，进一步提高了教学查房质量，更加注重对住培医师临床思维能力以及六大核心岗位胜任力的培养。