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典型病例

麻醉科、骨一科通力合作,为一例超高龄患者成功手术

发布时间:2014/3/21 8:27:25  来源: 点击:
    3月11日,麻醉科、骨一科通力合作,共同为一例超高龄患者实施左髋关节置换手术,手术获得成功。
    该患者为90岁男性,因不慎摔倒,致左髋部疼痛,活动受限5小时入院,骨一科以“左股骨颈基底部骨折”收住院。患者入院体检后发现除了高龄、骨折的强烈疼痛刺激以外,还有贫血、低血小板、低蛋白血症、血吸虫性肝硬化、双肺有间质性病变等诸多并发症。对于年龄大于70岁的老人来说,年龄也已经成为一个手术危险因素。这例患者的麻醉在ASA分级中属于Ⅲ级,而髋关节置换手术在骨科手术分级中也属于最高级别的手术。因此这例麻醉手术有着极大的风险。
    患者在联合麻醉下,通过桡动脉,颈内静脉的有创监测动态显示,并指导维持患者的血流动力学稳定。手术中,骨一科医生快速、高质的完成了所有手术操作,最大限度减少创伤。手术完成后,在PACU(麻醉恢复室)内通过1对1 的监护、治疗,确定生命体征完全平稳后送回病房。现患者身体康复良好。
    随着中国老龄化社会的到来,超高龄患者对生活质量的要求逐步提高,手术也日益常见,给临床医生带来了更多的挑战。
                                                                                (文字由麻醉科赵仕浩医生提供)