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再通输液港口,让患者安全停靠

发布时间:2021-06-07    来源:   浏览量:

近日,血管病区收治了一名58岁男性患者,该患者“右鼻腔淋巴瘤”于今年4在外院行左上臂PICC植入术。术后进行二次化疗时,发现左上臂PICC输液不畅,二次维护也未成功,遂来我院进行治疗。急诊左上肢血管彩超示:左锁骨下静脉内血栓形成;左贵要静脉、左腋静脉、左锁骨下静脉见PICC提示管路不畅。全胸片示:PICC管于主动脉结处呈圈状扭曲,末端位于右侧纵膈旁第8胸椎水平

如何解除成圈?能否继续使用导管?能否顺利拔出?若实在无法解除成圈,则需开放式手术配合DSA下操作取管。种种问题和困难摆在了血管病区医生的面前。经过深思熟虑,科主任王筝带领主治医生汪丹青及科室相关医生决定在DSA下腔内介入解除成圈,疏通导管,重新将导管置入理想位置继续使用,以减少患者痛苦。

经过一小时的介入手术,患者的PICC管道,导丝到位(经PICC导管,进入上腔静脉、入下腔静脉),再沿导丝重新输送PICC导管,尖端抵达标准位置,回抽、输注顺畅。返回病室时,已能正常输液且无任何阻力感。家属及患者感到满意。

作为血管病区的医务人员,维护患者的安全是我们的责任也是义务,做好病人的安全守护,我们是认真的!(普外血管病区  梅明