TDM是近年来在医药领域广泛应用并适用于医院药物分析的实验技术，其目的是通过测定血液中药物浓度并利用药代动力学原理，结合患者具体情况设计个体化给药方案的手段。以提高药物疗效，减少或避免药物不良反应。也可为药物过量中毒的诊断和处理提供实验室检查依据。

我院药学部于1998年起开展TDM工作，应用高效液相色谱法药物分析技术进行，该方法具有药物分析准确、快速的优点，可为临床给药个体方案设计提供帮助。在完成额定工作任务的同时，也参与多项相关课题研究工作。我临床药学室为周边地区和医院提供相关检查需求和技术协助，期间为多家医院提供TDM和高效液相分析技术指导。

TDM通常用于治疗窗窄、毒性强、服药周期长、服药后个体差异大的药物。目前可监测的药物有：丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、安定类、多塞平、氯氮平、奥氮平、氯丙嗪、茶碱、万古霉素、环孢素、胺碘酮等药物，2017年完成氯吡格雷相关物质血药浓度监测研究，为氯吡格雷临床合理使用提供保障。

关于采血时机的要求，通常测定药物到达稳定状态时的偏谷浓度，即在血药浓度达稳态后的任一次晨起给药前抽血检测血液药物浓度，以考察血药浓度与目标治疗浓度的符合程度。如怀疑病人系过量服用药物或正确服药情况下出现毒性反应可随时采血检测。TDM监测室欢迎各临床科室积极输送样本，血液样本请由配送中心转送十五号楼二楼TDM监测室。咨询请电8231，外院患者如需监测进行相关血液药物浓度监测请与TDM监测室联系。

医嘱程序：

     在“新增检验单”中取“检验模板分类”中的“药剂科”项，出现可选择的药物浓度分析选项，点取相关的检验单项即可。

电话：0562-5838231（办公室）、 13856261196（手机）。