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多学科协作 成功抢救危重症创伤患者

发布时间:2024-10-14    来源:   浏览量:

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近日,朱先生顺利从院出院,回想起这一个多月来从保住命到保住腿的难忘经历,他不禁双手为医护人员点赞!

7月底的一天,朱先生一不小心从高处坠落,一根钢筋从臀部下方贯穿右大腿根部而出,家人将钢筋拔出时顿时血如泉涌,当地简单包扎后送至院抢救部,此时患者血压仅80/55mmHg,右下肢高度肿胀,BUS提示已形成下肢深静脉血栓,右小腿皮温明显低于正常。

为了抢救生命,争取保住肢体,医疗总值班报告医务处,紧急召集多学科MDT团队会诊,迅速拟定复合手术方案(DSA造影准确锁定并控制损伤血管,联合开放手术探查肌肉、神经时一并处理损伤血管),与此同时,ICU将患者生命体征调整可耐受麻醉后,快速转运至杂交手术室,麻醉科全程监护生命体征,创伤显微骨科、血管外科通力协作,DSA下放置腔静脉滤器后(预防围手术期肺栓塞)动脉造影发现患者右侧股浅动脉断裂,预置球囊控制出血后,创伤显微骨科立即进行创面探查并清除血肿,同时会同血管外科处理断裂股浅动脉。

手术结束时,患者右大腿肿胀已消退,右下肢皮温回暖,心率、血压也渐渐稳定下来。经过ICU团队的精心治疗,患者逐渐恢复并转入血管外科普通病房,创面愈合后顺利行走出院。

随着创伤救治理念的改变以及救治水平的不断提高,多学科MDT团队协作救治和复合手术方式可以准确发现患者受伤部位并提供及时、全面地救治,渐渐成为创伤救治的主流模式。本例创伤患者的成功救治展现了医院综合救治能力,同时,也进一步助推了创伤多学科MDT协作模式的快速发展。