敬爱的全体青年俊才们:
在医院日新月异的变化,事业蓬勃发展的大好形势下,迎来建院65周年的大庆之喜;作为一名退休老职工,心潮澎湃、无比兴奋,借此机会与年轻医师谈谈,如何成为一名合格的医生。成功有很多大道理,但都华而不实;成功的事例可以学习,但却不可复制。
做一名合格的医生,首先要有爱心和同情心。医生的一切言行直接关系到患者的生命和苦乐,也关系到治疗的结果与预后。把病人当上帝不现实,但把病人当亲人是完全可行,急病人之所急,想病人之所想,带着热情去工作,以诚待人,患者可以从你的举止、言行,甚至目光中感到希望,并愿意将健康以致生命托付给你。这里有一个让我十分感动的病例:那是一位年轻重肝患者,入院后病情日趋恶化,黄疸急剧上升,消化道症状越来越重,精神极度萎靡,病情已进入肝衰竭状态,当时科主任告知家人病情,并建议尽快转外地医院。患者和家人都坚持不转,并说:你们治不好,转院也没有多大希望,就在这里治,真有什么我们也不会责怪你们。简短的几句话,对我们充满了信任,我们没有理由不留下他。此时患者两手臂大片出血斑,静脉穿刺非常困难。为了确保治疗,只有做深静脉穿刺置管。当时我在操作,试穿两次都没成功,我有点信心不足,患者知道后对我说:程医生你慢慢做,不要紧。我问他痛不痛,他说:一点痛算什么,你尽管做吧!在患者的积极配合下,最后终于完成操作,确保治疗有效进行。后来在全科医护人员精心治疗和护理下,病情逐渐稳定并转危为安,前后经过二个多月的治疗,奇迹般的康复了。
做一名合格的医生,其次要有高度的责任心和事业心。医生对待自己的病人要有高度的责任心,无论病情轻重,不论职务高低,都要一视同仁,以一颗认真细致的心对待患者;患者的事情没有大小,即使是一个小手术,也不能马虎从事。一次我科收治了一位自发性气胸病人,主管医师已做了胸腔闭式引流,患者家属来找我,说患者胸闷得很,气喘不出来。我随病人家属来到床边,当时病人口唇发绀、呼吸困难,引流瓶中水柱轻微波动,看不到气泡溢出。我立即作了胸部查体,引流侧呼吸音基本正常,而对侧叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。取回病人胸片仔细阅读后发现问题所在。向患者家人作了耐心解释后,重新放置引流管,呼吸困难、胸闷症状当即改善。发生这一错误的原因是经治医生阅片不仔细,左右侧未分清;做操作前没有再一次做体检,以至出现如此低级的错误。好在及时纠正,没有给患者带来不良后果。
做一名合格医生,需要不断学习,勇于创新。人类疾病谱不断演变,医疗技术也日新月异,惟有不断学习,及时掌握新的医学理论、创新思路、创新技术、创新服务, 方能与时俱进,走在医学发展的前沿。同时医学是一门实践性很强的科学,因此积极投身临床实践很重要。一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。医学的进步需要我们年轻人敢于独立思考,敢于突破,甚至敢于质疑前辈。1998年国庆节前,一位支气管癌晚期患者,因气管阻塞呼吸极度困难,生命奄奄一息,去省城几家医院求医,无果而返;抱着一线希望来到我们医院。根据当时病情及医疗条件,唯一的方法就是放置支架打通气道。气管内支架植入我们仅在文献中看过,省内也没有先例,但这并没有难倒我们。我科各级医生团结一致,敢想、敢干、敢创新,下定决心解决患者痛苦。大家认真查阅资料,仔细测算支架型号,反复模拟训练;在1998年国庆节当天,在纤支镜引导下,为该患者成功放置了气管内支架。患者呼吸困难即刻改善,呼吸平稳自如,提高了患者生存质量;同时我科对原有的操作方法作了改进,简化了步骤,缩短了操作时间,使此项操作技术既快速又安全,放置位置更准确。
做一名合格医生,一定要有团结协作精神。一名患者的康复,一例手术的成功,不是一个医师的功劳,是全科医护人员共同努力的结果。作为一名合格的医生,要有团队合作精神,能够团结团队中的每一个成员,并和大家一起分享成功后的欢乐,共同承担责任。同事之间更像是战友,决不能争名夺利,更不能把功劳归自己,把责任推给别人。团结就是力量,团队就像是一个家,分享幸福,幸福会加倍;分享痛苦,痛苦可减半。这里有一个让我难忘的事例:上世纪70年代,流行性出血热在传染病中较常见,有一个中年男性病人,家住铜陵县老洲,因出血热导致急性肾衰竭,已三天无尿。颜面及全身开始浮肿,血压显著升高,频繁恶心呕吐,当时无血透条件,如果不做腹膜透析,生存的希望极小。当时医院无现成的腹膜透析管,无成品腹透液,这些都需要我们自己动手制作。为了抢救患者的生命,我们只有拼搏;全体医护人员齐上阵,消毒房间,准备物品,配制透析液,既分工又合作。为了保证腹透过程不受干扰,我们把腹透安排在下班后,每天都要忙到半夜才结束,有的护士累得腿痛站不起来,只要能把垂死的生命挽回,她们无怨无悔。经过三天的腹膜透析治疗,病人渐渐有了尿液,顺利地渡过了少尿期,肾功能也慢慢恢复,最后痊愈出院。
做一名合格的医生,需要做的事很多,以上是我从医感悟较深的几点。总而言之,作为一名医生,我们无法与商人比财富,无法与官员比权势,无法跟名人比风光,只有心中拥有大爱,把救死扶伤当成天职,才能达到人生的最高境界。也只有心中拥有大爱,才能让我们抵制住一切诱惑,不忘初心,坚持医学事业不动摇。我们在从事人类最崇高的事业,性命相托,解除病人的疾苦才是我们永远的奋斗目标。
最后祝青年医生朋友们:
身体健康,事业有成!
一位老前辈:程高
2018年8月19日